NorskHelsenett / Tillitsrammeverk

Repo for spesifikasjoner og annet relevant arbeid med Tillitsrammeverket
16 stars 7 forks source link

Forretningsregler knyttet til attributtet "purpose_of_use_details" #115

Closed steinarnoem closed 10 months ago

richardhus commented 10 months ago

Dette attributtet er ment for å formidle hvilken spesifikk hendelse aller aktivitet som er bakgrunnen for at helsepersonellet har fått tilgang til pasientens helseopplysninger i egen virksomhet. Intensjonen er å best mulig kunne formidle grunnlaget for tilgang som er dokumentert i helsepersonellets virksomhet. Dette attributtet vil kunne utfylle andre attributter, slik at det i sum dannes et forståelig bilde av bakgrunnen for tilgangen. Hendelse eller aktivitet er ikke nødvendigvis gode begreper for alle virksomhetstyper eller alle typer helsehjelpstjenester.

Et utgangspunkt for å vurdere hvilke registreringer som er best egnet for å avgi riktig informasjon i attributtet kan være følgende to scenarier:

I spesialisthelsetjenesten kan det for eksempel være hendelser som at en pasient trenger å få vurdert en henvisning, er planlagt å møte til en konsultasjon, er under behandling i en poliklinisk konsultasjon eller er innlagt, skal følges opp av helsepersonellet som er på vakt eller liknende. Det kan også være at pasienten, pasientens pårørende/verge eller pasientens eksterne behandler har tatt kontakt med helsepersonellet som gjør det nødvendig for helsepersonellet å få tilgang til pasientens helseopplysninger for å sikre at riktig helsehjelp blir gitt til pasienten. Et eksempel på kodeverk som representer spesialisthelsetjenestens aktuelle aktiviteter/hendelser finnes som et utgangspunkt for eventuell nasjonal standardisering hos HL7 Norge.

I kommunehelsetjenesten vil det kunne være ... Eksempel på kodeverk for kommunale virksomheter er Volven 9151

For avtalespesialister er relevante eksempler ...

Hos legekontor er det ofte ...

Informasjonen vil i første rekke benyttes som et av flere elementer fra attesten som i sum dokumenterer grunnlaget for at tilgang blir gitt, og dermed inngå i pasientjournalens innsynslogg hos kilden. Denne opplysningen vil benyttes ved lovpålagt etterfølgende kontroll av tilgangene på kildesiden, samt eventuelt vises i løsningen for digitalt innbyggerinnsyn i tilgangslogg fra kilder dersom dette elementet på generelt grunnlag vurderes å gjøre tilgangene mer forståelige for innbyggere.

Ved flere mulige valg bør det vektlegges hva som i størst mulig grad kan bidra til å avklare hva som er bakgrunnen for tilgangen. Som hovedregel bør det være så presist som mulig heller enn et mer overordnet nivå, men likevel et nivå pasienten og eksternt helsepersonell med størst sannsynlighet har et forhold til.