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2022-10-29 ​“小号流感”,一语成谶 #4

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image 前言 各位早上好上午好中午好下午好晚上好。话说今天咱无聊刷微博,发了张贩焦图来着(下面详八), 然后其中一位老铁的评论还挺精辟。所以就摘抄过来,作为今天的标题吧:“小号流感”,一语成谶(卖个关子,各位看完就知道为啥要用这个标题啦)


——开门见山,请品鉴: image

上图是《华邮》今天早上新鲜出炉的一篇贩焦新闻。 原文传送门:www.washingtonpost.com/health/2022/10/28/flu-season-2022-cdc/

标题翻译成人话:《截止目前为止,今年流感季比之前十三年都更严重》 高亮部分也翻译翻译: • (今年)美国的流感季来得又早又猛…… • 今年流感季的住院人数,已经创下了近十年来的同期新高…… • 一般美帝的流感季高峰期是每年12月和次年1月,但今年的流感季高峰期提前了六个星期,并且住院人数也高得出奇……

简单来说,《华邮》这篇文章的创作源头是CDC的最新一期《美国流感监测周报》。 ——请品鉴: image image 重点在于Key points里面高亮的这条: 美帝FluSurv-NET监测机制发现,本流感季第42周的累计住院率,是2010年来的最高记录。 那么这个最高记录到底有多高呢? ——请品鉴: image 解释一嘴: • 上图纵轴是每个流感季的累计确诊病例住院率,横轴则是周数, • 其中红色曲线是2022-2023流感季(暂时只有两个数据点)。

好吧,由于刚刚才开始累计呢,所以不大容易看得清楚……祭出氪金狗眼的话,倒是勉强能发现,从第41周开始,住院率已经开始超越往年同期水平了~ 没办法,退而求其次吧,咱换个方向,再看看门诊人数,也许更醒目一些。 ——请再品鉴: image 上面是《华邮》的二创图,比CDC那边的原版要醒目一点,所以品鉴这一张吧: • 上图纵轴是美帝门诊病例当中,因流感样症状就诊的比例; • 横轴是每个流感季的周数; • 狗屎绿曲线是过去5年因流感样症状就诊比例的均值; • 红色曲线则是本季的数据(暂时只有两个数据点)。

所以一图秒懂了啊,红色曲线深刻地诠释了,什么叫做“出道即是巅峰” 于是问题就来了…… 现如今美帝这流感住院和门诊就诊人数双双破纪录, 难道是发生流感大爆发了? 很遗憾,并没有。

——请继续品鉴: image

↑ 以上是2010年以来,WHO GISRS流感监测系统的美帝流感实时数据,今年美帝这个流感爆发规模,还没达到去年的一半呢,比起大流行之前的水平,更是差了八条街。 ——元芳!上放大镜: image

所以咯,情况就是这么一种情况,CDC周报和《华邮》反映的流感住院率上升(以及门诊使用比例上升),背后的原因并不是流感大爆发,而是住院率……它它它……它自个儿就莫名其妙涨上去了


无独有偶啊,最近美帝住院率自个儿涨上去的呼吸道感染疾病,还不止流感一种。话说前几天咱们大致八卦了一嘴美帝的RSV爆发导致各地儿童医院爆满,详见:《害,这都是刷论文不认真看附件的锅啦!》。下面再复读一遍吧。

——请品鉴:

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以上是美国2017年到2021年的RSV检测数量(左轴,阴影面积)和检测阳性率(右轴,蓝色曲线),CDC口径。 明显可见,RSV呈季节性爆发,且大流行之前每年爆发程度都相差不大, 然后2020年那波直接消失了(原因大家懂的)

——请掏出放大镜,接着品鉴:

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以上是美国2020年10月到2022年10月的检测阳性率,Biofire口径。 • 跟上面CDC口径差不多,2020年那波直接消失了。 • 然而到了2021年,RSV华丽回归,跟之前的主要区别就是提前了一个多月,然后波峰也略低; • 最后是2022年,RSV连爆发时间都回归正轨了,波峰高度也跟之前几乎一样~

——再放大一点,请仔细品鉴:

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上图又换回了CDC口径,其中左图是检测阳性率,右图是实际检出病例数。 大致可以看出,当前这波的检出病例数,跟去年那波差不多,最多只是略高一丢丢。 所以情况就是这么个情况, 翻来覆去比较,美帝这RSV的确诊人数,似乎都跟之前差不多的,就是历年正常水平。

于是现在问题又来了: RSV感染并没有大爆发, 各大儿童医院,尤其是ER和PICU, 却实实在在地被RSV患儿塞满了, 这是为啥呢? 到底是为啥呢?


以上就是微博老铁@海豚佩佩老师说“小号流感,一语成谶”的原因。 毕竟,各位都懂,所谓的大号或者小号,是一组相对的概念。如果流感本尊突然变大号了,那么以前被称为“大号流感”的新冠,自然就变成“小号流感”了 同理,如果RSV本尊突然变大号了,那么把新冠称为“小号RSV”,应该也没毛病 害,一语成谶啊! 最后,现在的问题就在于,流感、RSV,以及新冠,不管谁是大号谁是小号,正串通好了一起霍霍美帝……

——请品鉴: image 上图是美帝废水监测的RNA拷贝量(只有20个州的数据),其中流感和RSV双双上涨,新冠则不动如山~对此,美媒专门生造了一个单词来描述这一末日奇景。

——请最后品鉴:
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“歹势啦!三鬼拍门啦!纽约奇缺护士啦! 各路医疗耗材快来勤王吧!”


对了,补充一条。 CDC这期流感周报,有张图特别醒目。

——请品鉴:

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以上是截止2022年10月27日,CDC口径的全美“肺炎+流感+新冠”死亡情况,其中: • 纵轴左边是死因占比,纵轴右边是死亡人数,横轴则是周数; • 黑色双实线曲线是死因占比基线, • 红色曲线是从2019年第40周开始统计的死因占比,

• 蓝色阴影面积是新冠死亡人数, • 黄色阴影面积则是流感死亡人数。

各位请对比一下黄色和蓝色两块阴影面积呗, 所以所谓的“大号流感”变“小号流感”,其实只是说笑而已啦~

虽然流感的重症率不知为啥凭空涨了一截, 但显然还不够改变“大号”和“小号”的相对关系~

另外,一个小细节。 在上图的最右边,也就是2022年第39周开始,

红色曲线明显上扬,而同时蓝色面积却持续减少……

这到底是为啥呢? (思考题,各位不妨前往后花园留言区讨论)

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以上,散会啦! 本人知识星球重新上线: image