search

hl7germany / forschungsnetz-covid19

5 stars 0 forks source link

Codierung für "Andere" #86

Closed cerbelding closed 3 years ago

cerbelding commented 3 years ago

Aktuell ist es so, dass die Antwortmöglichkeiten "Andere" in Art-Decor und Simplifier mit einer Reihe von (möglichen) Kodierungen angegeben sind. Beim Beispiel Cardiovascular Diseases - Andere wird die ICD-Range I00-I99 angegeben. Die Eintragung von I00-I99 in die FHIR-Ressource ist jedoch nicht valide, da dieser Eintrag nicht im ValueSet CardiovascularDiseasesICD vorhanden ist.

Der Validator würde durch den folgenden regulären Ausdruck im ValueSet jeden Code mit I. aktzeptieren.
Soll daher im EDC-System der korrekte ICD-Code abgefragt werden oder soll beispielsweise I99 (Sonstige und nicht näher bezeichnete Krankheiten des Kreislaufsystems) eingetragen werden?

{
    "system": "http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/icd-10-gm",
    "filter":  [
        {
            "property": "concept",
            "op": "regex",
            "value": "^I.*"
        }
    ]
}

gleiches gilt auch für andere "Andere"

cerbelding commented 3 years ago

Alle Codes die laut ValueSet für "Andere" valide sind (z.B. mit Concept isA XXXXX) sind zu spezifisch für "Andere".
Diese XXXXXX sind dabei als "Sammel-Code" nicht zulässig (deren Concept isA-Wert beschreibt den Oberbegriff eine Ebene höher.

Beispiel chron. Lung Diseases:

julsas commented 3 years ago

I00-I99 in die FHIR-Ressource ist jedoch nicht valide

Korrekt, deswegen steht der auch nur zu Anzeigezwecken auf Art-Decor und nicht auf Simplifier. Der Regex sagt nur, dass alle I-ICD-Codes erlaubt sind. Wenn man "Andere" mit ICD kodieren möchte, muss man sich halt entscheiden.

cerbelding commented 3 years ago

Wie @julsas bereits hier erklärt hat, handelt es sich bei dem concept isA Filter um den FilterOperator (http://hl7.org/fhir/codesystem-filter-operator.html#filter-operator-is-a), nicht um das SNOMED-Parent-Concept. Der vorgeschlagene SNOMED-Code 49601007 erfüllt damit die Anforderungen des ValueSets.

Fazit für uns: es werden die beiden Codes 49601007 | Disorder of cardiovascular system (disorder) und I51.6 | Herz-Kreislauf-Krankheit, nicht näher bezeichnet zur Codierung für "Andere" genutzt.

Issue wird daher geschlossen