IL-1受体相关激酶4(IRAK4)是IL-1受体和肿瘤坏死因子(TNF)家族细胞因子以及Toll样受体(TLR)下游的重要信号转导分子。人类的IRAK4缺乏症与对化脓性细菌感染的易感性有关,但这种易感性往往会随着年龄的增长而降低。在临床前模型中开发和测试了多种IRAK4抑制剂,包括zimlovisertib(PF-06650833)和zabedosertib(BAY1834845),它们正在多种免疫介导的疾病和血液系统恶性肿瘤中进行研究,BAY1830939目前正在炎症性疾病安全性的I期试验中进行测试(NCT05003089)。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)是激酶的一大家族,几乎是所有免疫受体的下游。在哺乳动物细胞中已经鉴定出三种主要的MAPK级联反应 - ERK(细胞外信号调节激酶)级联,JNK级联和p38 MAPK级联。治疗的靶点是ERK途径中的ERK激酶和BRAF蛋白。BRAF抑制剂(如维莫非尼和达拉非尼)或联合BRAF/MEK抑制剂已被批准用于组织细胞介导的疾病以及与BRAF突变相关的黑色素瘤等癌症。然而,迄今为止,由于缺乏疗效或毒性,所有将p38 MAPK小分子抑制剂引入临床的尝试都失败了。受体相互作用蛋白激酶 1 (RIPK1) 和 RIPK3 是 TNF 受体信号传导的下游,开始进行TNF 介导的炎症性疾病(如溃疡性结肠炎 (NCT02903966)的临床研究。然而,由于长期的非临床毒理学发现,RIPK1抑制剂SAR443060(DNL747)的开发已停止。RHO激酶和其他相关家族成员的抑制剂是另一组具有批准疗效和新兴潜力的靶标。RHO和RAC激酶是免疫和非免疫细胞中许多不同的受体复合物的下游,包括G蛋白偶联受体和抗原受体。Belumosudil是一种含有蛋白质激酶2(ROCK2)的RHO相关抑制剂,已被批准用于治疗慢性移植物抗宿主病,据报道可减少炎症细胞因子的产生,包括IL-21,IL-17和IFN-γ209。TANK结合激酶1参与IL-1,IL-18,IL-33和IL-17的先天免疫应答,以及TLR信号传导和I型干扰素诱导;选择性TANK结合激酶1抑制剂正在开发中。盐诱导激酶( Salt-inducible kinases)是AMP活化蛋白激酶的一个亚家族,可由G蛋白偶联受体激活,激酶抑制剂可阻断细胞因子和趋化因子的产生。参考文献 Ruchi P. Agashe et al, JAK: Not Just Another Kinase,Mol Cancer Ther. 2022 December 02; 21(12): 1757–1764. doi:10.1158/1535-7163.MCT-22-0323Stephan Traidl, et al,Janus kinase inhibitors for the therapy of atopic dermatitis,Allergologie select, Vol. 5/2021 (293-304) N. Cooper et al.Recent advances in understanding spleen tyrosine kinase (SYK) in human biology and disease, with a focus on fostamatinib Platelets, 2023; 34(1): 1–13Charlotte McDonald et al.The role of Bruton's tyrosine kinase in the immune system and disease, Immunology. 2021 Dec;164(4):722-736. Sudhesh Dev S, Zainal Abidin SA,Farghadani R, Othman I and Naidu R(2021) Receptor Tyrosine Kinases andTheir Signaling Pathways asTherapeutic Targets of Curcuminin Cancer.Front. Pharmacol. 12:772510
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